Do kolonizacji dochodzi w ciągu kilku pierwszych dni suplementacji, jednak po jej zaprzestaniu liczba bakterii w przewodzie pokarmowym zmniejsza się do niskich wartości w ciągu kilku miesięcy [9]. Suplementacja podczas ostatnich tygodni ciąży oraz u matek karmiących powoduje wzrost liczby L. reuteri w ich mleku [10, 11]. W późnych latach 80. wykazano, że L. reuteri na drodze fermentacji http://www.selleckchem.com/products/Adrucil(Fluorouracil).html glicerolu produkuje substancję o właściwościach antybiotyku, którą nazwano reuteryną [12]. Nowe wyniki badań wyjaśniają genetyczne uwarunkowania produkcji reuteryny [13]. Hamuje ona wzrost niektórych bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, grzybów i pierwotniaków [14]. Zauważono, że potrzeba znacznie większej

jej ilości dla inhibicji tzw. „dobroczynnych” bakterii przewodu pokarmowego niż dla inhibicji patogenów. To pozwala L. reuteri na modyfikowanie składu flory bakteryjnej w taki sposób, Veliparib clinical trial że hamuje ona wzrost patogenów, nie powodując przy tym redukcji flory fizjologicznej [15, 16]. Wśród patogenów, przeciw którym reuteryna jest skuteczna, wymienia się enteropatogenne E. coli, Salmonella typhimurium, Pseudomonas fluorescens, Shigella spp., Campylobacter

jejuni, Strepotococcus mutans, Prevotella intermedia, Bacillus subtilis, Listeria monocytogenes, Clostridium perfringens, Staphylococcus aureus, Helicobacter pylori, Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas gingivalis, Candida albicans, Fusarium samiaciens, Aspergillus flavus [15, 16]. L. reuteri produkuje także kwaśne metabolity (kwas mlekowy) o aktywności przeciwzakaźnej. Ma zdolność do supresji produkcji niektórych cytokin, np. TNF poprzez wpływ

na aktywowane przez LPS monocyty [17]. Produkuje także kobalaminę [13, 18, 19]. Głównym kierunkiem badań nad zastosowaniem L. reuteri w medycynie są choroby przewodu pokarmowego. W badaniach prowadzonych in vitro na tkankach zwierzęcych wykazano, że L. reuteri indukuje supresję reakcji zapalnych, poprzez ingerencję w układ cytokin, w obrębie L-gulonolactone oxidase komórek przewodu pokarmowego, przy czym w przypadku różnych odmian tej bakterii ingerencja w procesy zapalne może się odbywać w inny sposób [20]. Nie wykazano, by którakolwiek z odmian L. reuteri wywierała efekt cytotoksyczny w stosunku do komórek przewodu pokarmowego. W ostrej biegunce zmienia się ekosystem mikrobiontów przewodu pokarmowego: dochodzi do zmniejszenia ilości bakterii, takich jak: Lactobacillus, Bacteroides czy Bifidobacterium. Probiotyki mogą modulować te zmiany wpływając na przebieg biegunki. Chmielewska i wsp. [21] oceniali skuteczność i bezpieczeństwo podaży Lactobacillus reuteri ATCC 55730 w przebiegu ostrej biegunki u dzieci, na podstawie metaanalizy randomizowanych badań klinicznych. Do analizy włączono ostatecznie 2 badania, obejmujące łącznie 106 dzieci. Stwierdzono, że podawanie L. reuteri ma związek z krótszym czasem trwania biegunki, mniejszym ryzykiem oddawania wodnistych stolców w 1., 2., 3. i 4. dniu leczenia.