Geralmente o método da estimulação do gânglio esfenopalatino é bem tolerado, tanto na colocação do estimulador ou quando o dispositivo externo é ativado para o tratamento da dor
de cabeça. Estimulação do gânglio esfenopalatino está sendo avaliada para enxaqueca e cefaleia em salvas. Em um estudo realizado na Europa, cerca de 55% dos pacientes com cefaleia em salvas obtiveram alívio da dor em 15 minutos usando o dispositivo e em 42% dos pacientes com cefaleia em salvas a estimulação impediu os ataques de dor. O dispositivo foi aprovado na Europa para cefaleia em salvas crônica, e um grande estudo envolvendo pacientes com cefaleia em salvas está previsto nos EUA para 2014. Até o momento o método não foi aprovado pelo FDA para tratamento da cefaleia em p38 MAPK signaling pathway salvas Selleckchem SB203580 ou enxaqueca nos EUA. Estimulação dos nervos occipitais, localizados na parte posterior da cabeça, pode aliviar ou prevenir uma crise de enxaqueca ou de cefaleia em salvas. Estimulação do nervo occipital para a enxaqueca crônica foi estudada em três ensaios separados, mas nenhum desses estudos mostrou resultados significativos. Porém, alguns benefícios
foram observados em subgrupos de pacientes com enxaqueca crônica. Um problema para determinar se a estimulação do nervo ocipital é uma medida eficaz é a dificuldade de padronizar um grupo controle fictício (placebo) eficaz, o que seria importante para a realização de um estudo randomizado controlado. Até o momento da redação deste texto sabe-se que ainda há a intenção de se realizar pelo menos mais um estudo sobre estimulação do nervo ocipital para a
enxaqueca crônica nos EUA. Na Europa, um dos dispositivos de estimulação do nervo vago tem aprovação para uso na enxaqueca crônica. Atualmente a estimulação do nervo vago não é aprovada pelo FDA para pacientes com enxaqueca crônica nos EUA. Um pequeno número de pacientes com cefaleia em 上海皓元 salvas incapacitante e de muito difícil tratamento tiveram implantado no hipotálamo um estimulador DBS, o mais arriscado e invasivo dos procedimentos cirúrgicos para tratar dor de cabeça. Embora os resultados tenham sido promissores em um número limitado de casos, continua a existir um risco de hemorragia cerebral e até mesmo de morte com o procedimento. Como cefaleia em salvas não é uma doença fatal, a recomendação é tentar neuromodulação periférica ou não invasiva para esses pacientes antes de recorrer a DBS. Não há estudos científicos com procedimento fictício (placebo) como grupo controle para DBS e a técnica não é aprovada pelo FDA para cefaleia em salvas nos EUA. Estimulação elétrica ou magnética do cérebro ou dos nervos periféricos é uma área promissora de tratamento que se expande à medida que mais estudos são feitos para comprovar a sua eficácia e segurança.